Tissue Engineering – Regeneration der follikulären Einheit: HST-Haarstammzelltransplantation

Die Haarwiederherstellungschirurgie ist heute die am weitesten verbreitete Methode, aber die am weitesten verbreiteten Transplantationstechniken, FUT oder Strip oder FUE, sind in ihrer Wirksamkeit durch den Mangel an follikulären Einheiten im Spenderbereich begrenzt. Diese Techniken, die in der Tat keine Kapillarvermehrung praktizieren, verteilen bestenfalls die auf dem Kopf des Patienten verfügbaren follikulären Einheiten neu, wenn sie ausreichend sind und dass der Eingriff in allen Fällen auf handwerkliche Weise ohne übermäßige Entfernung durchgeführt wird. Wenn nicht genügend follikuläre Spendereinheiten vorhanden sind, besteht keine Möglichkeit einer entscheidenden Intervention.

Medikamentöse Behandlungen entsprechen nicht den Bedürfnissen des Patienten und verursachen schwerwiegende Nebenwirkungen. All dies hat die Forscher dazu veranlasst, sich alternativen Lösungen zuzuwenden, um unbegrenzt HF zu erzeugen. Dies ist das Gebiet des Tissue Engineering mit Stammzellen. Ziel ist es, HF in vitro zu rekonstruieren, um sie für die Haarwiederherstellung verfügbar zu machen. Doch trotz der erzielten Fortschritte ist in der Therapie noch nicht alles anwendbar. Der Erfolg ist noch nicht ausgeblieben.

Die follikuläre Einheit wird während der Hautentwicklung gebildet. Die Kenntnis der follikulären Einheit sowie der Stammzellen, die für ihre Regeneration unerlässlich sind, ist von grundlegender Bedeutung für Tissue-Engineering-Lösungen. Die Epithelzellen und die Kapillarmatrix bilden den zyklischen Teil der follikulären Einheit, der sich mit jedem Zyklus erneuert. Der obere Teil des Follikels bildet den permanenten Teil der follikulären Einheit. Eine Kommunikationsstörung zwischen der Papille der mesenchymalen Dermis und den Epithelzellen stört die Haarregeneration.

Das Hair Science Institute hat eine Haarvermehrungstechnik mit Klonen in vivo experimentiert, validiert und patentiert, da in vitro noch nicht verfügbar ist. Diese Technik wird HST, Haarstammzelltransplantation, genannt. Bei dieser Technik werden Biopsien von Haarstammzellen aus dem Spenderbereich transplantiert, verbessert und in eine speziell untersuchte Wachstumsfaktorverbindung befruchtet. Anschließend werden sie in den Empfängerbereich verpflanzt. Das Ergebnis ist außergewöhnlich und das Beste, was Haarwiederherstellungslösungen dem Patienten heute bieten können. Der Spenderbereich wird regeneriert, rekonstituiert wie vor der Entnahme und so verfügt der Chirurg über ein Kapital an follikulären Einheiten, die immer neu sind und für jeden neuen Eingriff zur Verfügung stehen. Gleichzeitig wird der Empfängerbereich mit in vivo generierten Klonen der Originalproben aus dem Okzipitalbereich besiedelt.

Die In-vitro-Vermehrung von Stammzellen ist jedoch unumgänglich, wenn eine Tissue-Engineering-Lösung für die Regeneration von follikulären Einheiten gewonnen werden soll. Das Hair Science Institute kommt der Lösung immer näher. Es ist nur eine Frage der Zeit. Zwei technische Schwierigkeiten verhinderten jedoch das Erreichen des Ergebnisses: die Mikrodissektion der papillären Dermis aus den Stanzen für die follikulären Einheiten. Marker für die Zelloberfläche müssen noch gefunden werden. Ein Ansatz ist die Co-Kultivierung mit Keratinozyten oder einem von Keratinozyten beeinflussten Medium.

Regenerative medizin zur behandlung und wiederherstellung von haarausfall

Es wurden mehrere Tissue-Engineering-Strategien entwickelt. Biotechnologisch hergestellte Keime wurden in vitro erzeugt und dann in den Patienten transplantiert, um follikuläre Einheiten herzustellen.

Trotz dieser Fortschritte ist die Rekonstitution einer menschlichen follikulären Einheit noch nicht gelungen. Die regenerative Medizin zur Behandlung der menschlichen Alopezie wird nur durchgeführt, wenn die follikulären Einheiten in vitro gebildet werden, um für die Kopfhaut des Patienten bestimmt zu sein.

Obwohl vielversprechend, werden bisher nur hämatopoetische Stammzelltherapien in Kliniken wie PRP eingesetzt. Die Einrichtung einer personalisierten Therapie für den Patienten wird zwangsläufig sehr teuer sein.

Derzeit ist die einzige Lösung, die die In-vivo-Vermehrung von follikulären Einheiten ermöglicht, diejenige, die in haarwissenschaftlichen Kliniken verwendet wird, den einzigen, in denen die HST-Haarstammzelltransplantationstechnik mit Kapillarvermehrung und Regeneration von follikulären Einheiten im Spenderbereich praktiziert wird.